Leah Carlson – Desde el 1 de diciembre de 2025 entró en vigor el Plan de salud Especializado para Niños y Familias “Healthy Blue Care Together” (CFSP, por sus siglas en inglés) del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte (NC DHHS, por sus siglas en inglés). El plan es dirigido por la Asamblea General de Carolina del Norte, en colaboración con Blue Cross and Blue Shield de Carolina del Norte (Blue Cross NC).
Según el NC DHHS, se trata de un plan pionero que garantiza el acceso a servicios integrales de salud física y mental para niños, jóvenes y adultos jóvenes que estén inscritos en Medicaid y que reciben o han recibido servicios del sistema de bienestar infantil.
“Este plan garantiza que exista un sistema unificado de atención y rendición de cuentas cuando se trata de mejorar el bienestar de los niños que viven con los desafíos más complejos”, declaró el secretario de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte, Dev Sangvai en ocasión del lanzamiento de la iniciativa.
La idea de CFSP es facilitar a los niños y a las familias atendidos por el sistema de bienestar infantil el acceso y uso del complejo y fragmentado sistema de atención médica.
“Como un solo plan de salud estatal, el CFSP está diseñado para apoyar a esta población al proporcionar un acceso coordinado y sin interrupciones a una gama completa de servicios de salud física, salud mental, farmacia, transporte médico que no sea de emergencia (NEMT, por sus siglas en inglés), servicios y apoyos a largo plazo (LTSS, por sus siglas en inglés) y otros beneficios de valor agregado, independientemente de su ubicación geográfica”, detalla el comunicado del NC DHHS.
Tras el lanzamiento, aproximadamente 32.000 niños que están o estuvieron en cuidado de crianza temporal, jóvenes y adultos jóvenes menores de 26 años, y sus hijos menores de edad quedaron inscritos automáticamente en el CFSP.
Qué ofrece el plan
El CFSP proporciona cobertura integral para todos los servicios proporcionados por el Standard Plan (Plan estándar), además de la mayoría de los servicios del Tailored Plan (Plan personalizado), como los Servicios basados en el hogar y la comunidad 1915(i) y los servicios mejorados de salud conductual y residenciales.
También incluye una amplia gama de servicios de salud mental, como terapia ambulatoria, tratamiento hospitalario y opciones residenciales terapéuticas y de respuesta a crisis para niños. Además, el CFSP es responsable de abordar las necesidades de recursos no satisfechas relacionadas con la salud, incluidas la vivienda, los alimentos, el transporte y la violencia interpersonal. Asimismo, cubre farmacia, servicios y apoyos a largo plazo, y servicios de discapacidad intelectual y/o del desarrollo (I/DD, por sus siglas en inglés).
Según una nota publicada por el medio Enlace Latino, son elegibles para formar parte del CFSP los beneficiarios de Medicaid de Carolina del Norte que están en hogares de acogida, reciben asistencia para la adopción y están inscritos en el programa de elegibilidad para hogares de acogida anterior.
Esto incluye en detalle a niños y jóvenes que actualmente se encuentran en hogares de acogida, niños y jóvenes que actualmente reciben asistencia para la adopción, jóvenes adultos menores de 26 años que estuvieron en hogares de acogida a los 18 años, a ex niños de acogida en Carolina del Norte que cumplieron 18 años el 31 de diciembre de 2022 o antes, a ex niños en hogares de acogida en cualquier estado que cumplieron 18 años el 1 de enero de 2023 o después y a niños menores de estas poblaciones.
Los niños y jóvenes que actualmente están en el Programa de Seguridad Familiar de EBCI, o que cumplen con los criterios anteriores, no están inscritos automáticamente en el Plan Especializado para Niños y Familias, pero tienen la opción de inscribirse.
El CFSP que formó parte de la Ley de Sesión 2023-134 y fue financiado por el presupuesto existente de Medicaid es una de varias iniciativas que el NCDHHS está implementando para mejorar la salud y el bienestar de los niños y las familias en Carolina del Norte.
Para obtener más información sobre los servicios para niños y familias que participan en el sistema de bienestar infantil, consulte el libro blanco titulado Transforming Child Welfare in North Carolina: A Unified Vision for Children and Families (Transformando el bienestar infantil en Carolina del Norte: una visión unificada para los niños y las familias), disponible en: https://www.ncdhhs.gov/transforming-child-welfare-white-paper/open. Más información sobre el CFSP en https://medicaid.ncdhhs.gov/beneficiaries/children-and-families-specialty-plan
